Медицина зазнала поразки перед новим мутантом: поширений шкідливий грибок небезпечно еволюціонує.

Широке використання сільськогосподарських протигрибкових препаратів ненавмисно сприяє зростаючій проблемі громадського здоров'я: розвитку лікарсько-стійких штамів Aspergillus fumigatus, поширеного грибка в навколишньому середовищі, виявило нещодавнє дослідження. Цей грибок, який зазвичай процвітає на розкладеній рослинній масі, тепер становить значну загрозу для людей з ослабленим імунітетом, наприклад, тих, хто страждає від хронічних обструктивних захворювань легенів або раку, пише Chemistry World.

Приблизно 30 мільйонів людей у всьому світі піддаються ризику серйозних, потенційно смертельних інфекцій, викликаних стрімко розвиваючимся грибком. Тривогу вчених викликає нещодавнє дослідження, опубліковане в журналі Nature Communications, яке показало, що у деяких штамів A. fumigatus розвинулися мутації в механізмах відновлення ДНК, що дозволяє їм швидко набувати стійкість до протигрибкових препаратів, включаючи нові, які ще тільки проходять клінічні випробування.

Дослідження, проведене під керівництвом Майкла Боттері з Манчестерського університету, показує, що азолостійкі штами A. fumigatus у п'ять разів частіше набувають стійкість до нових препаратів через зміни в системах відновлення невідповідностей ДНК.

Азоли, поширений клас протигрибкових препаратів, діють шляхом інгібування ферменту, необхідного для виробництва клітинних мембран грибів. Однак A. fumigatus адаптувався, мутуючи цей фермент і збільшуючи його виробництво, що робить азоли менш ефективними. Деякі штами вже набули стійкість до олорофіму, нового препарату, який все ще перебуває на пізній стадії клінічних випробувань. Олорофім, розробка якого тривала протягом двох десятиліть і в який було вкладено понад 250 мільйонів фунтів стерлінгів, повинен був стати важливим засобом боротьби з азолостійкими інфекціями.

Проблема такої мутації ускладнюється сільськогосподарською практикою. Азоли широко використовуються в сільському господарстві, що прискорює появу стійких штамів грибів. Це ще більше ускладнюється тим, що новий сільськогосподарський фунгіцид, іфлуфенохін, як виявилось, підвищує стійкість до олорофіму, впливаючи на той же сайт зв'язування на мітохондріальному ферменті. Джоанна Роудс з Імперського коледжу Лондона, член дослідницької групи, зазначила, що деякі штами A. fumigatus поєднують стійкість до існуючих препаратів з підвищеним рівнем мутацій, що робить їх особливо небезпечними.

Боттері попереджає, що це може призвести до появи штамів, стійких до всіх існуючих протигрибкових препаратів, хоча поки неясно, наскільки поширені ці швидко еволюціонуючі версії в навколишньому середовищі. Джордж Томпсон, медичний мікробіолог з Каліфорнійського університету в Девісі, поділяє ці занепокоєння. Він зазначив, що, хоча нові протигрибкові препарати, такі як олорофім і фосманогепікс, багатообіцяючі, швидка мутація штамів A. fumigatus може зробити неефективним навіть це майбутнє лікування. "Це дослідження викликає занепокоєння, оскільки показує, що ізоляти можуть легко розвивати стійкість до нових препаратів, причому штамми можуть швидко мутувати. Це погані новини навіть для розроблених препаратів", — сказав Томпсон.

Вчені також підкреслили необхідність співпраці регуляторних органів у обмеженні використання протигрибкових препаратів у сільському господарстві для захисту здоров'я населення. У всьому світі проблема стійкості до протигрибкових препаратів стає все більш актуальною. Всесвітня організація охорони здоров'я нещодавно назвала стійкість до протигрибкових препаратів критичною загрозою, особливо для таких патогенів, як A. fumigatus, які вражають вразливі групи населення. У звіті за 2021 рік зазначається, що близько 10% інфекцій A. fumigatus у деяких лікарнях вже були стійкими до азолів, що підкреслює необхідність більш ретельного моніторингу та розробки кардинально нових стратегій боротьби.

Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не містить порад, які можуть вплинути на ваше здоров'я. Якщо ви відчуваєте проблеми, зверніться до фахівця.