Медицина уступила новому мутанту: широко распространенный грибок опасно эволюционирует.

Широкое применение сельскохозяйственных противогрибковых средств непреднамеренно усугубляет растущую проблему общественного здравоохранения: возникновение лекарственно-устойчивых штаммов Aspergillus fumigatus, распространенного в окружающей среде грибка, как показало недавнее исследование. Этот грибок, обычно развивающийся на разлагающейся растительности, теперь представляет серьезную угрозу для людей с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с хроническими обструктивными заболеваниями легких или раком, сообщает Chemistry World.

По оценкам, около 30 миллионов людей по всему миру подвержены риску серьезных, потенциально смертельных инфекций, вызванных быстро развивающимся грибком. Ученые выражают обеспокоенность в связи с недавним исследованием, опубликованным в журнале Nature Communications, в котором было установлено, что у некоторых штаммов A. fumigatus возникли мутации в механизмах восстановления ДНК, что позволяет им быстро развивать устойчивость к противогрибковым препаратам, в том числе к новым, которые еще находятся на стадии клинических испытаний.

Исследование, проведенное под руководством Майкла Боттери из Манчестерского университета, показало, что азолоустойчивые штаммы A. fumigatus в пять раз чаще приобретают устойчивость к новым препаратам благодаря изменениям в системах восстановления несоответствий ДНК.

Азолы, распространенный класс противогрибковых средств, действуют путем ингибирования фермента, необходимого для синтеза клеточных мембран грибков. Однако A. fumigatus адаптировался, мутировав этот фермент и увеличив его продукцию, что снижает эффективность азолов. Некоторые штаммы уже развили устойчивость к олорофиму, новому препарату, который все еще проходит финальные этапы клинических испытаний. Олорофим, разработка которого длилась два десятилетия и потребовала более 250 миллионов фунтов стерлингов, должен был стать ключевым средством борьбы с азолоустойчивыми инфекциями.

Проблема мутации усугубляется сельскохозяйственной практикой. Азолы широко применяются в сельском хозяйстве, что ускоряет появление устойчивых штаммов грибков. Это усугубляется тем, что новый сельскохозяйственный фунгицид, ифлуфенохин, как выяснилось, увеличивает устойчивость к олорофиму, воздействуя на один и тот же участок связывания на митохондриальном ферменте. Джоанна Роудс из Имперского колледжа Лондона, член исследовательской группы, отметила, что некоторые штаммы A. fumigatus комбинируют устойчивость к существующим препаратам с повышенным уровнем мутаций, что делает их особенно опасными.

Боттери предостерегает, что это может привести к возникновению штаммов, устойчивых ко всем существующим противогрибковым препаратам, хотя пока неясно, насколько распространены эти быстро эволюционирующие версии в окружающей среде. Джордж Томпсон, медицинский микробиолог из Калифорнийского университета в Дэвисе, разделяет эти опасения. Он отметил, что, хотя новые противогрибковые препараты, такие как олорофим и фосманогепикс, выглядят многообещающе, быстрая мутация штаммов A. fumigatus может сделать даже это будущее лечение неэффективным. "Это исследование вызывает беспокойство, так как показывает, что изоляты могут легко развивать устойчивость к новым препаратам, причем штаммы могут быстро мутировать. Это плохие новости даже для разрабатываемых препаратов", — прокомментировал Томпсон.

Ученые также подчеркнули важность сотрудничества регулирующих органов в ограничении использования противогрибковых средств в сельском хозяйстве для защиты здоровья населения. Проблема устойчивости к противогрибковым препаратам становится все более актуальной на глобальном уровне. Всемирная организация здравоохранения недавно назвала устойчивость к противогрибковым препаратам критической угрозой, особенно для патогенов, таких как A. fumigatus, поражающих уязвимые группы населения. В отчете за 2021 год указано, что около 10% инфекций A. fumigatus в некоторых больницах уже были устойчивы к азолам, что подчеркивает необходимость более тщательного мониторинга и разработки радикально новых стратегий борьбы.

Этот материал предназначен исключительно для информационных целей и не содержит рекомендаций, которые могут повлиять на ваше здоровье. Если у вас есть проблемы, обратитесь к специалисту.